商报讯 (见习记者 吴洁 通讯员 黄彩红) 肝病不是感染的,而是自己乱吃药吃出来的。许多人认为吃西药副作用大,而选择吃中药,盲目追求中药偏方、秘方。但“是药三分毒”,中草药所引起的肝损伤也比较多见。3月18日是“全国爱肝日”,杭州市第六人民医院肝病专家提醒,要警惕药物性肝损伤,不要胡乱吃中药。
肝炎病人乱吃中药得了“重肝”
陈先生今年40多岁,患肝炎已有好多年。经朋友介绍,认识了一个“江湖郎中”,郎中号称只要陈先生吃他的中草药,半年内就可以治愈肝病。
一听效果这么好,陈先生欣然接受了“江湖郎中”所开的药方,并每天按时服用。可没想到,两个月后,陈先生觉得自己的食欲越来越差,看到油腻的食物就想吐,乏力、没精神,去医院一检查,自己的肝病不但没好,反而已经发展成了“重肝”。陈先生将“江湖郎中”所配的药拿给医生看,发现中药成分的药剂量很大,而且有好几种中药成分都能引起肝损伤。
杭州市第六人民医院西药房主任茹仁萍说,近几年,因胡乱吃中药而导致肝损伤的病人越来越多,位居药物性肝损伤前三位。“有些病人已经发病却没有意识到是中药引起的,继续使用或未及时治疗而死于肝衰竭。”
铁皮石斛、小柴胡不是人人都能吃
导致肝损伤的中药有我们熟知的毒性药物,如何首乌、雷公藤、蜈蚣粉、斑蝥、雄黄等,还有我们平时并不认为有毒的,如冬青叶、四季青、黄芩、石榴皮等。
曾有报道说,中成药中可引起肝损伤的包括壮骨关节丸,治疗银屑病的复方青黛胶囊(丸) 、克银丸、消银片,治疗乳腺增生的消核片,治疗白癜风的白癜风胶囊、白复康冲剂,应用于乙肝的扶正胶囊、慢肝解郁胶囊、龙胆泻肝丸,鳖甲煎丸,垂盆草片,治前列腺肥大的中药(如含天花粉的),止痛的马钱子,外用的一点红,还有调经草药、小柴胡汤、牛黄解毒片等等。
茹仁萍指出,以上所提及的中成药并不是不能吃,而是需要在医生的指导下服用,不要私自用药。
“比如铁皮石斛,我们都会认为铁皮石斛可以等同于保健品,吃了能提高免疫力,人人都能吃,其实并不然。”茹仁萍说,铁皮石斛有滋阴效果,适合阴虚的人吃,如果是阳虚的人,就不适合吃铁皮石斛,否则不但没效果,反而会带来一些副作用。
人们感冒时常吃的中药小柴胡,也因人而异。从中医上说,感冒分为风热和风寒,小柴胡比较适合风热患者服用。专家建议,市民在吃任何中药时,都应先去中医师那里把脉、问诊,再有针对性地服用。
药物性肝损伤没有传染性
中药引起的肝损伤可分急性与慢性,急性的用药后几天就发病,慢性的一个月甚至几个月后发病。也有人已经发生肝损伤但并不表现出来,一旦有因素(其他疾病、创伤等)激发才发病,这种情况发生重症肝病机会就比较大。
药物性肝损伤大多为患者自身用药不当所致,没有传染性。如果药物引起的肝脏损害属轻度或中度,应减少或停服原来的药物,进行保肝治疗。一般在1至3个月后,肝功能即可恢复,而且不会复发;一旦发生重度症状,应立即住院治疗。
茹仁萍提醒,用药后如出现乏力、恶心、呕吐等消化道症状,尿液颜色变黄,眼白发黄,肝区不适等情况时,要及时就诊。
“如果私自服用中药的,最好能定期到医院检查肝功能,早发现可及时进行保肝等辅助治疗,把损伤降低到最小程度。”
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