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【本学科主攻专业技术方向】

        1、重型肝炎的诊治

        重型肝炎是各种肝病中最凶险,死亡率最高的类型,常常引起上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病、播散性血管内凝血等严重并发症,其死亡率高达50~90%,严重威胁着我国人民的生命健康。本学科重型肝炎治疗重点专病是1998年12月31日被杭州市卫生局批准为杭州市第一批医学重点专病建设项目,经过近十年的建设,已经成为我院的龙头科室。建立了国内为数不多的重型肝炎监护病房(ICU)。ICU的四大核心技术是血液动力学监护、场内外营养、呼吸支持和血液净化。这四大技术在重症肝病的抢救治疗中得到了有效应用。血液净化技术(人工肝)的临床应用居国内领先,建立了国内一流的人工肝治疗中心,能开展几乎所有类型的非生物人工肝治疗手段,包括血浆置换、血液滤过、血液灌流、血浆胆红素吸附、血浆肝昏迷毒物吸附、血液透析、血液透析滤过等,近4年将不同的血液净化技术创造性地联合应用于肝衰竭的治疗,取得了明显疗效。

       今后,专病建设主要将在重型肝炎的发病机理、病因诊断技术、核苷酸类似物治疗重型肝炎、新型非生物人工肝支持系统的组建、干细胞在重型肝炎中的临床运用等方面进行系统的研究和实践,促进本专科向更高层次发展。

        2、艾滋病临床与实验研究

       艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的、细胞免疫功能缺陷的严重传染病。今年来在我国处于流行快速增长期,目前尚无法根治。高校抗逆转录病毒治疗(HAART)方法能延缓HIV/AIDS发病,缓解症状,延长生命,已成为全世界预防与控制艾滋病公认的有效方法。但是临床上依然存在较多的难点,如机会性感染仍然是艾滋病致死的重要原因、艾滋病病毒耐药日趋增多、影响持续治疗的药物毒副作用、难以改善的患者免疫力低下、合并其他病毒感染的治疗等。

        本学科在现有的临床治疗基础上,重点开展相关的临床和科研研究,即以开展HIV耐药性突变的检测作为指导,继续进行规范化的抗病毒治疗;总结耐药性的发生特点;探索基因芯片等新技术在检测方法上的应用;从人体天然存在的抗病毒蛋白入手,初步探索人体抵御HIV-1感染的可能机制;探讨中医药在提高机体免疫机能,改善临床症状和提高生活质量方面的应用。

        3、慢性乙型、丙型肝炎临床与实验研究

         近年来主要开展了抗病毒治疗的规范化研究,同时较广泛地开展了肝脏穿刺检查术,极大地提高了诊断准确率,同时也为规范抗病毒治疗提供了指导。今后将探索病毒耐药的机制以及病毒耐药检测基因芯片的研制,病毒耐药的对策等临床与应用研究。

        4、小儿传染病诊治

         作为我省规模最大、历史最悠久的传染病专科医院的感染科,我院收治杭州地区乃至全省各种感染性疾病,其中小儿传染病占较大比例。历经多年的不懈努力和临床积累,在小儿传染病的诊疗方面,尤其是小儿病毒性肝炎(包括乙型肝炎、丙型肝炎)、流行性乙型脑炎、流行脑脊髓膜炎、麻疹以及其它传染病的临床诊治等方面具有较大的影响力。

        本专科主要研究小儿乙型、丙型肝炎的流行病学特征、抗病毒的治疗时机、抗病毒药物的选择和组合,疗效观察与评价等,同时开展相关的实验研究;针对细菌性痢疾、伤寒等细菌性感染病越来越多的耐药问题,开展细菌耐药的临床研究,提高临床治疗水平;针对临床上进展迅速、并发症严重、有较多后遗症的流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等危重传染病开展综合抢救,积极使用呼吸机、人工肾等级就设备,提高危重患者的救治成功率。

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